Kā ārstēt ceļa locītavas artrozi

Ceļa locītavas artroze apvieno divus procesus: skrimšļa iznīcināšanu un osteofītu vai kaulu spurs augšanu. Procesa posmu nosaka radiogrāfs. Tiek uzskatīts, ka artroze ir ceļa locītavu iznīcināšana ar vecumu, dabisko novecošanās procesu. Cēloņi ir muskuļu vājināšanās un slikta asins piegāde audos. Kā izturēties pret sevi bez operācijas? Novērst faktorus, kas samazināja muskuļu tonusu.

Cēlonis

Artrozes cēloņus joprojām nenosaka medicīna, Tiek nosaukti tikai riska faktori: Vecums, kas vecāks par 45 gadiem, ceļgala ievainojumi un liekais svars. Gandrīz 50% pieaugušo iedzīvotāju kādreiz ir sūdzējušies par ceļa locītavu.

Izmantojot artrozi, skrimšļa oderes kaulu malas nav nobrāzušas vai pilnībā nav. Bojāti audi nav sāpju avots, jo tam nav receptoru. Iekaisums tuvējās struktūrās izraisa raksturīgus simptomus.

Ķermenis turpina bojātu audu atjaunošanos, bet skrimšļi aug nevienmērīgi. Tā rezultātā veidojas pārkāpumi, kas ievaino citus locītavas elementus. Osteofītu raksturs ir izskaidrojams ar kompensāciju par vienmērīgu locītavu skrimšļiem. Cita versija norāda, ka "Spurs" izaugsme Tas ir saistīts ar mēģinājumu stabilizēt locītavu mediāli vai sāniski muskuļu vājināšanas dēļ.

Kāda ir hroniska ceļgala locītavas artroze? Sāpes cīpslās un saitēs rodas tikai tad, kad muskuļi pārstāj turēt kaulus un tos kontrolēt. Tāpēc tiek izdalīti sāpju un artrozes biomehāniski cēloņi:

1. Uz garas sēdekļa fona Starp cirkšņa saišu un augšstilba artērijas un nerva muskuļa un nerva iliac-lingering muskuļiem, kas vājina augšstilba priekšpuses un noved pie spriedzes parādīšanās cīpslā-zem ceļa krūzes.
2. Ilgtermiņa sēdēšana izspiež glutālos muskuļusViņu vājināšana. Tā vietā bumbieru veidoti muskuļi sāk darboties, saskaņā ar kuru sēžas nervs iet. Tā saspiešanas laikā dubultā muskuļa vājinās, mainās augšstilba un apakšstilba leņķis. Ceļa ir ievainots.
3. Papēni staigā Tas izraisa teļa muskuļu spriedzi, izvēršas iegurni, vājina vidējos gūžas muskuļus. Augstas augšstilba kauls pagriežas iekšā, saites tiek piekrautas gar ceļa iekšpusi, aug mediālais meniska, osteofīti aug.
4. Plakanas pēdasSaistībā ar neērtu apavu nēsāšanu, vadošo muskuļu vājināšanos un paaugstinātu lordozi izvēršas stilba kaula kauls uz āru, kas noved pie sāpēm ceļgalā biomehānikas pārkāpuma dēļ, maiznieka cistas attīstībā.

Patoloģiskās ķēdes, kas ietekmē ceļgalu, ir saistītas ar astes kaula kritumu bērnībā, skoliozi, ko izraisa iekšējo orgānu slimības. Cilvēki, kuriem ir atšķirīgs plecu augstums, Laika gaitā viņi sāk sūdzēties uz ceļa, Tā kā fasciālās ķēdes ķermeņa priekšpusē ietver šīs locītavas pagarinātāju - augšstilba taisnās zarnas muskuli.

Simptomi

Deģeneratīvais process traucē locītavas darbību, izraisa sāpes un stīvumu. Tiek uzskatīts, ka tā ir No skrimšļa un kaula sākas ietekme uz muskuļiemApvidū Prakse parāda pretējo - Sāpes ceļgala locītavā rodas cīpslu vietās - Pagarinājumu, fleksoru un ceļa stabilizatoru novājināto muskuļu stiprinājumi.

Galvenās skrimšļa nodiluma draudu pazīmes:

1. Laiku pa laikam diskomforts, kas saistīts ar pastaigām, sajūtu "ne tik ļoti iestatīt kāju".
2. Sāpju izskats ar tiešu slodzi uz locītavas un muskuļiem, saliecot un pagarinot - tupiet, kāpj pa kāpnēm.
3. Sāpes ceļgalā un stīvums pēc ilgstošas bezdarbības vai atpūtas, piemēram, no rīta izkāpjot no gultas, kas ir saistīta ar venozo asiņu stagnāciju.

Artrozes galvenās pazīmes izraisa novājināto muskuļu slodze:

1. Ceļi ceļgalos ir saistīti ar faktu, ka glutālais un divkāršais muskulis, kas pagarina augšstilbu, nedarbojas, un taisnās zarnas augšstilba muskulis ir pārāk izstiepts, radot diskomfortu ceļgalā.
2. Sāpes, saliekot locītavu, ir saistītas ar fleksoru vājumu - divkāršo četrgalvu cīpslas muskuļa un spriedzes spriedzi.

Pietūkumu izraisa mīksto audu ievainojumi, cīpslu iekaisums un locītavas soma. Siltuma parādīšanās ceļgalā, pietūkums norāda uz iekaisuma eksudāta uzkrāšanos -Artrozi bieži pavada bursīts, sinovīti, tendinīts.

Ceļa kraukšķēšana ir nesāpīga un traumatiska. Klinkles un citas skaņas nesaka, ka kauli ir nobrāzumi. Ceļa stabilitātes pārkāpuma pazīmes - Viena no muskuļu kontroles vājumam.

Atbalstīšana, ko izraisa kaula berze uz kaula, nenotiek kustības amplitūdas sākumā un beigās, bet gan pa vidu, Pat ar locītavas pasīvo saliekšanuApvidū Kopīgo bloķēšanu izraisa skrimšļa un cīpslu nodilums, kas rada fiksācijas sajūtu. Kauli ar jebkuru kustību kontrolē ar muskuļiem. Viņu nelaikā samazinājums noved pie mainīta kaulu kustības virziena, bloķējot.

1 grāds

Artrozes pakāpes noteikšana notiek ar x -rayAtklājot dalību kaulu struktūru patoloģiskajā procesā. Viņu izmaiņas norāda, ka muskuļu sistēma ir bijusi nelīdzsvarotība 5-10 gadus. Parasti cilvēki Vairākus gadus viņiem rodas sāpīgas sāpesApvidū

Artrozes pirmajā posmā, kas tiek atklāts nejauši, notiek neliels kaulu spurs pieaugums. Izaugumi parādās locītavas lielākās nestabilitātes vietās. Parasti pacientiem kustības laikā reti rodas sāpes vai diskomforts.

Dažu muskuļu vājumu kompensē citu funkcija, neizraisot smagas spazmas un pārslodzes. Skrējiens un treniņš ar svariem izraisa simptomus, jo novājinātie muskuļi ir piekrauti. Muskuļu vājums (hipotensija) ir saistīts ar traucētu asins piegādi un inervāciju.

2 grādi

Artrozes otrais posms tiek uzskatīts par vieglu. Radiogrāfs atklāj ievērojamu kaulu spurs, bet skrimšļi netiek ietekmēti. Sinoviālā šķidruma daudzums tiek samazināts, bet sāpju simptomi parādās pēc ilgas pastaigas un skriešanas, locītavas stīvums un sāpīgums, saliekot un stāvoklī uz ceļiem.

Ceļa artrozes otrā posma agrīnās X -ray iezīmes:

• stilba kaula stilba kaula stilba kaula smailās malas, kur ir piestiprināta krusta formas saišu;
• locītavas spraugas sašaurināšanās mediālajā pusē;
• Kaulu condyles smailās malas mediālajās pusēs, retāk sānos - atkarībā no valgusa attīstības vai varioru locītavas deformācijas.

Uz otro posmu Larsenā Ir raksturīga kopējās spraugas sašaurināšanās par vairāk nekā 50%, bet to var pārbaudīt tikai dinamikā vai salīdzinājumā ar atšķirīgu locītavu.

3 grādi

Artrozes trešajā posmā Sāpes locītavas fleksijas un pagarināšanas laikā kļūst nemainīgas. Saasināšanās laikā locītava sarkt un uzbriest, sāpošas sāpes neapstājas miera stāvoklī. Ap ceļgalu parādās pietūkums, locītavu locītavu deformācija.

Vidēja ceļa locītavas mērenas artrozes pazīmes trešajā posmā:

• Kopīgā sprauga ir ievērojami sašaurināta;
• subhondrālas sklerozes klātbūtne piekrautajās sekcijās;
• neskaitāmi osteofīti malās;
• reti sastopama subhondrālu cistu izskats;
• sinovīti, maizes cistas parādīšanās zem ceļa;
• Nelīdzīgas augšstilba un stilba kaula virsmas, locītavu zaudēšana;
• patella formas izmaiņas;
• kalcifikācijas un hondromācijas perēkļi;

Reti ceturto posmu papildina nekrotiski bojājumiApvidū Kāpēc artroze ir bīstama? Slimība pārkāpj spēju pārvietoties, rada atkarību no citiem.

Diagnostika

Ortopēdu pētījumu pazīmes par tūsku, satrauc sāpīguma locītavu, pēta aktīvo un pasīvo kustības diapazonu. Obligāti jāpārbauda jostas mugurkauls, jo Tieši tur notiek nervi, kas nodrošina augšstilba muskuļu funkciju.

Radiogrāfs parāda osteofītu klātbūtni, izmaiņas telpā starp augšstilba kauliem un stilba kauliem, kas norāda uz skrimšļa zaudēšanu ceļgalā. Dažreiz ceļa locītavu X -ray parāda ievērojamas skrimšļa nodiluma pazīmes, bet pacientiem nav ievērojamas sāpes.Gluži pretēji, pirmā posma artroze var izjaukt ceļa darbību, tā kā sāpju cēlonis ir hipotoniski muskuļi.

Ja x -ray neuzrāda lielas izmaiņas, tad Ārsts izraksta ceļa locītavas un jostas daļas MRIApvidū Diagnostika vizualizē saites, cīpslas un muskuļus, meniskus, lai atrastu citus sāpju avotus.

Ir nepieciešama laboratorijas diagnostika Ja jums ir aizdomas par infekcijas bojājumiem locītavai vai podagai.

Ārstēšana

Artrozes terapijai jābūt visaptverošaimērķēts uz slimības cēloni. Izmantojot endokrīnās disfunkcijas, kas spēj ietekmēt saistaudus, tiek veikta atbilstoša apstrāde. Ieteicams pacientiem ar lieko svaru Dodieties uz pareizu uzturuApvidū Saasinājumi tiek noņemti ar zālēm.

Ārstēšana ar narkotikām

Sāpju ārstēšana ar narkotikām sastāv no pretiekaisuma zāļu recepteApvidū Nesteroīdas pretiekaisuma zāles ar ilgstošu lietošanu Negatīvi ietekmē kuņģa darbību.

Ārstēšanas režīms ietver hondroprotektorus, kas palīdz tikai tad, ja laikā apmeklē garus kursus 3-6 mēnešiApvidū Aptiekas pārstāv lielu skaitu šīs grupas narkotiku.

Tiek uzskatīts, ka šo zāļu sastāvdaļas palīdz atjaunot skrimšļa struktūru, ir pretsāpju efekts.

Kontrolētus pētījumus ir veikuši maz, un viņi attiecās uz sarežģītu ārstēšanu - artroplastika, fizioterapija, diēta.

Uzmanība! Chondroprotektori ir piedzērušies kursos - jūs varat dzert vienu vienas narkotikas kursu, bet otro kursu - otru - un salīdzināt efektu. Tomēr nekontrolētās zāles nav labākā ideja. Pirms sākat lietot narkotikas, konsultējieties ar savu ārstu.

Kā un ko mazināt sāpes un pietūkumu? Intraartikulāras injekcijas ir populārākas:

1. Steroīdu narkotikas Inhibē iekaisuma reakcijas imūno šūnu līmenī, noņemot akūtas sāpes, locītavas locītavas un pietūkumu.
2. Hialuronskābe Palielina locītavas šķidruma viskozitāti, samazinot locītavu virsmu berzi.

Svarīgi! Narkotiku ietekme ir pietiekama 6–12 mēnešus, bet tajā pašā laikā deģeneratīvie procesi neapstājas.

Ķirurģiska ārstēšana

Ar zemu zāļu efektivitāti pacientiem tiek piedāvāta artroskopija - Minimāli invazīva procedūra kaulu izaugumu noņemšanai, locītavas revīzijai. Ja nepieciešams, ķirurgi veic saites un skrimšļa plastmasu, noņemiet nolietotā auduma perēkļus.

Kaulu osteotomijas mērķis ir mainīt slodzes asi uz locītavasApvidū Ārsts sagriež augšstilba vai beretes, lai mainītu locītavu virsmu saskares vietas. Operācija bieži tiek veikta jauniem pacientiem.

Pilnīga ceļa locītavas vai artroplastikas nomaiņa Tas ir nepieciešams smagajā artrozes stadijā (trešā vai ceturtā pakāpe). Ķirurģiskā ārstēšana ne vienmēr atrisina problēmu, jo tai nepieciešama rūpīga un ikdienas rehabilitācija, muskuļu stiprināšana.

Ceļa izmaiņas var būt kompensējošas attiecībā pret iegurni, tāpēc, neatjaunojot muskuļu līdzsvaru, gūžas locītava cieš nākamo.

Fizioterapeitiskā ārstēšana

Fizioterapijas vidē tiek izmantota dubļu pielietojums, fonoforēze un magnētiskā terapija. Ārējo faktoru darbība ir vērsta uz Asins padeves un audu reģenerācijas stimulēšana, iekaisuma un pietūkuma mazināšana.

Ārstēšana ar tautas un netradicionālām metodēm

Tautas līdzekļu receptes ceļgala locītavu artrozes ārstēšanai mājās parasti Mērķis ir noņemt pietūkumu un novērst sāpesApvidū Visbiežāk tiek izmantotas mārrutku lapas un kartupeļu putru, dažreiz sajaucot kompreses, sajauc un degvīnu.

Nav iespējams pilnībā apturēt deģenerācijuApvidū Jūs varat ietekmēt apmaiņu nierēs, izmantojot selerijas sulu. Nieres ir saistītas ar iliac-luxury muskuli, kas ir saistīta ar gūžas locītavas patoloģijām. Žultspūšļa un aknu funkcijas normalizēšana uzlabo ceļgalu stāvokli.

Ceļa sākotnējās stadijas sākotnējās stadijas ārstēšanas metodes ietver pretiekaisuma augu novārījumus: Kumelīte, Svētā Jāņa misa, nemirstība. Tiek izmantoti zemi atkritumi, jūras sāls un petroleja. Tiek izmantotas vannas ar magnija sāļiem, priedes infūzijas.

Manuālā terapija un masāža

Manāla terapija ceļgala locītavas osteoartrozei palīdz, ja speciālists saprot vienīgo muskulāro nelīdzsvarotību. Muskuļu testi palīdz atrast novājinātus muskuļus, kas stabilizē ceļgalu, nosaka disfunkcijas cēloni un to novērš.

Avots var būt ne tikai locītavas bloks jostas reģionā, bet arī disfunkcijas asinīs piegādes, iekšējo orgānu, endokrīnās un bioķīmiskās neveiksmes līmenīApvidū Tāpēc manuālajam terapeitam jābūt osteopātijas prasmēm, lietišķai kinezioloģijai, lai ietekmētu daudzus faktorus.

Masāža ir manuālas terapijas, pašpārliecinātības, palīg rīks. Pacients ar ceļa locītavas artrozi var patstāvīgi mīcīt muskuļu cīpslas, kas kontrolē ekstremitāšu kustību:

• teritorija ap lielo gūžas muskuli;
• līnijas uz augšstilba priekšējās virsmas - no iegurņa līdz patella;
• Augšstilba sānu virsma no lielās šūpoles līdz augšstilba condiliem;
• Cirkšņa zona gar cirkšņa saiti;
• Augšstilba iekšējā virsma (gar vadošā kanāla līniju).

Masāža tiek veikta vietā, bez daudz presēšanas.

Terapeitiskā vingrošana

Artrozes cēlonis ir muskuļu vājināšana, ko izraisa muguras lejasdaļas, baseina, vēdera dobuma problēmas. Veiciet vingrinājumus artrīta profilaksei un ceļgala locītavu artrozei vecāka gadagājuma cilvēkiem ir iespējams palielināt izturību, bet ne toniApvidū

Ja nav darba ar to vājināšanas faktoriem, izmantojot manuālās terapijas palīdzību, ir grūti panākt pilnīgu biomehānikas atjaunošanu. Joga vēl vairāk atņem stabilitātes locītavām. Starp ārstēšanas metodēm labāk dod priekšroku Pilates un skandināvu staigāšanaApvidū

Diēta

Pārtika, pirmkārt, tiek pielāgota, lai cīnītos ar lieko svaru.Ir svarīgi atteikties no cukura un vienkāršiem ogļhidrātiem, pievienojiet produktus ar šķiedrvielām, magniju, B grupas un kalcija vitamīniem ar ceļa locītavas artrozi, kas ir svarīgi muskuļu aktivitātei. Mēģināt Izslēdziet piena produktus, tā kā gandrīz 80% iedzīvotāju ir laktozes nepanesamība.

Ceļa locītavu artrozes profilakse

Mēģinājumi stiprināt muskuļus ne vienmēr palīdz, jo inervācija un asins piegāde netiek atjaunota. Gūžas muskuļu funkcija ir atkarīga no jostas pinuma.

Ceļi ietekmē arī izmaiņas muguras lejasdaļā, kas saistītas ar vēdera muskuļu vājumu. Tāpēc vīriešiem ar “alus vēderu” artroze ir biežāka, tāpat kā sievietēm pēc vairāku vadības, vairākas ģintis ar diastāzi - vēdera sienas muskuļu vājināšana.

Operācijas iegurnī un iekšējos orgānos veido saaugumus, kas ietekmē jostas reģiona skriemeļus, pārkāpjot muskuļu inervāciju ap ceļgalu.

Kurš ārsts saskarties ar ceļa locītavas artrozi? Diagnoze palīdzēs izveidot ortopēdukurš uzstās uz operāciju. Vislabākos rezultātus sniedz daudznozaru komandu darbs rehabilitācijas centros.

Labākais, ko var izdarīt locītavām: Ēdiet pareizi, uzraugiet svaru, vairāk staigājiet, apmeklējiet masāžas terapeitu vai osteopātu reizi trīs mēnešos.

Atsauksmes par ārstēšanu

Pozitīvi pārskati var nodrošināt tikai visaptverošu ceļa locītavas vai gonartrozes deformējošās artrozes ārstēšanu. Anestēzija, intraartikulāras injekcijas uz laiku rīkojas, nomācot dabisku iekaisuma reakciju.

Secinājums

Artrozes problēma ir tā, ka zāļu terapija īslaicīgi novērš tikai sāpju sindromus. Iemesli tiek atstāti bez identifikācijas un ietekmes. Ergoterapeiti, kas māca dzīvot ar ceļa locītavas artrozi, var nākt palīgā un kā pareizi lietot niedru. Bet pakalpojums ir pieejams tikai privātās klīnikās, kas veic rehabilitāciju.